Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта, носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания необходима консультация с врачом.
Bessonnici.net
Здоровый сон каждую ночь!
» » Без Феназепама не могу спать

Без Феназепама не могу спать

От некоторых пациентов, находящихся на учете у невролога или психотерапевта, можно услышать жалобу «без Феназепама не могу спать». Что представляет собой этот препарат? Какие последствия он за собой несет? Постараемся ответить на поставленные вопросы.


Механизм действия Феназепама

По фармакологической классификации относится к анксиолитикам (транквилизаторам). По структуре является производным бензодиазепина. Седативный и снотворный эффект достигается за счет усиления воздействия гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на скорость передачи нервного сигнала. Влияет на функциональную активность ретикулярной формации, отделов спинного мозга, снижает работу лимбической системы, таламуса. Итогом лечения Феназепамом становится:
  • уменьшение эмоционального напряжения;
  • устранение депрессии, повышенной тревожности.

После перорального приема в короткие сроки всасывается из пищеварительного тракта в кровь, максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Способен проникать через природные барьеры (гематоэнцефалический, плацентарный). Ферментативной обработке подвергается в клетках печени. Период полувыведения составляет 6-18 часов, сроки преимущественно зависят от состояния почек. Выделяется из организма вместе с мочой в виде продуктов обмена.

Показания

Прием производных бензодиазепина должен быть оправдан каким-либо серьезным заболеванием, затяжной бессонницей, которая не пропадает даже после употребления растительных или несильных снотворных. К списку показаний относятся:
  • судорожный синдром;
  • вегетативная дисфункция;
  • ипохондрически-сенестопатический синдром;
  • психопатоподобные расстройства;
  • неврозы;
  • выраженное эмоциональное напряжение, сопровождающееся страхом, тревогой.

В неврологии Феназепам выписывают при гиперкинезах – непроизвольных спастических движениях частей тела.

Сколько нужно выпить Феназепама, чтобы уснуть?

Дозировку и длительность приема определяет врач с учетом тяжести бессонницы и особенностей организма пациента.
  1. В инструкции указано, что при нарушениях сна рекомендуется принимать 0,5 мг за полчаса до сна.
  2. Психозы, неврозы и прочие расстройства психоэмоциональной сферы, которые также могут стать причиной бессонницы, лечатся 1 мг Феназепама 2-3 раза в сутки. В редких случаях объем увеличивают до 4-6 мг.

Чтобы снизить риск развития привыкания и лекарственной зависимости, курс терапии не должен превышать 14 дней, после чего делается перерыв. Отмена медикамента также происходит постепенно, в противном случае резко ухудшается сон, появляются побочные эффекты.

Последствия приема препарата

Длительная терапия Феназепамом без перерыва нарушает адекватную работу многих органов и систем, в большей степени затрагивает активность головного мозга со всеми вытекающими последствиями. Подробности описаны в таблице.

Система органовСимптомы
Нервная
Повышенная сонливость
Снижение трудоспособности
Головокружение
Заторможенность физической и психической реакции
Дезориентация в пространстве и времени
Нарушение сознания
Головные боли
Эмоциональная лабильность
Тремор конечностей
Снижение памяти
Дискоординация движений
Мышечный спазм
Усиление бессонницы
КроветворениеУменьшение лейкоцитов, нейтрофилов
Снижение числа эритроцитов
Тромбоцитопения
ПищеварительнаяСухость слизистых оболочек ротовой полости или слюнотечение
Изжога
Тошнота
Рвота
Расстройство стула (запор, понос)
Воспаление, поражение клеток печени
Мочеполовая
Нарушение мочеиспускания (задержка, недержание)
Снижение фильтрационной способности почек
Изменение либидо
Сердечно-сосудистая
Падение артериального давления
Увеличение ЧСС
ИммуннаяАллергическая реакция в виде зуда, сыпи, покраснения кожных покровов

При резком прекращении использования Феназепама в большинстве случаев развивается синдром отмены. Он подразумевает возвращение прежней симптоматики, только в более тяжелой форме. Начинает беспокоить бессонница, эмоциональные перепады от эйфории до ярости, диспептические явления, расстройство сознания и прочие.

Зависимость от Феназепама

Самым серьезным побочным действием снотворного считается формирование зависимости от данного медикамента. При злоупотреблении препаратом организм человека утрачивает способность расслабляться и контролировать деятельность органов ЦНС самостоятельно и делает это только после очередной таблетки. При отказе от лечения Феназепамом может развиваться «ломка».

В борьбе с этим пациент и врачи сталкиваются с главной проблемой – психологической тягой. Человек не может самостоятельно уснуть, контролировать свои эмоции, поведение, адекватно бороться со стрессом. Конструктивное решение проблем заменяется на элементарный прием лекарственного средства, после чего исчезает какая-либо мотивация к самоконтролю.

ВАЖНО! При развитии первых симптомов зависимости необходимо немедленно обратиться к специалисту за помощью. Только врач может избавить от зависимости и подобрать адекватный снотворный препарат.


Противопоказания

В инструкции по применению указан большой список состояний, при которых пить Феназепам для улучшения сна запрещено. Он включает:
  • нарушение сознания;
  • шоковое состояние;
  • аутоиммунное поражение мышц (миастения);
  • закрытоугольная глаукома (обострение или наличие в анамнезе);
  • интоксикация спиртными напитками, наркотическими обезболивающими, прочими анксиолитиками;
  • ХОБЛ тяжелого течения;
  • острая или выраженная хроническая дыхательная недостаточность;
  • депрессия с суицидальными наклонностями;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст пациента менее 18 лет.

С особой осторожностью пить при функциональной недостаточности печени и почек, лекарственной зависимости в истории болезни, органических нарушениях головного мозга. Не рекомендуется принимать лекарство лицам старше 65 лет.

Возможная передозировка

При формировании привыкания пациенты, не советуясь с врачом, увеличивают дозу лекарственного средства, что зачастую приводит к медикаментозной интоксикации. Признаки отравления следующие:
  • нарушение или отсутствие сознания;
  • угнетение функции органов сердечной и дыхательной системы;
  • снижение сухожильных рефлексов;
  • тремор конечностей;
  • падение артериального давления.

Лечение следует начинать с промывания желудка теплой чистой водой или раствором соды, приема сорбента, имеющегося под рукой. Оба пункта выполнять запрещено в том случае, если пострадавший находится без сознания. Далее надо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая госпитализирует пациента. В условиях стационара вводится специфический антагонист Феназепама – Флумазенил, назначаются симптоматические препараты.

Заключение

Феназепам – медикамент, который нужно пить исключительно по показаниям и в соответствии с назначенной схемой лечения. В противном случае формируется зависимость, развивается передозировка, и подобная терапия заканчивается тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода. На ранних стадиях следует обратиться к психиатру-наркологу за консультацией и подбором терапии.

Статья была одобрена: Ковров Геннадий Васильевич
Невролог, Сомнолог
Занимается диагностикой, профилактикой и лечением артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма и проводимости, метаболического синдрома и других сердечно-сосудистых заболеваний.


Помогите нам сделать сайт лучше, оцените статью!
0
Грамотность
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
0
Информативность
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
0
Читабельность
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
0
Ответ на запрос
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
Итоговая оценка: 0.0 из 10 (голосов: 0 / История оценок)